Síndrome de Moebius

O que é:

A Seqüência de Möebius é um distúrbio neurológico extremamente raro caracterizado por uma paralisia facial, ou seja, há perda de movimentos do rosto. Essa paralisia pode ser total (quando a pessoa não consegue realizar nenhum movimento com os músculos da face) ou parcial (quando a pessoa consegue realizar alguns movimentos, porém reduzidos). São afetados os movimentos dos olhos e os movimentos da face que expressam emoções. Dois nervos cranianos importantes, o sexto e o sétimo, não se desenvolvem totalmente.

Portadores da Síndrome de Moebius não conseguem sorrir ou franzir a testa, por exemplo, e muitas vezes não podem piscar ou movimentar os olhos de um lado para outro.
Possuem, ainda, a boca semi-aberta e muitos não conseguem fechar os olhos para dormir. Adicionalmente podem haver deformidades na língua e mandíbula (o que obriga os portadores a se alimentar por meio de sondas), e até de alguns membros, incluindo pés e braços, ausência de dedos ou dedos unidos.
Muitas crianças podem apresentar ausência de músculos peitorais ou flacidez dos músculos do pescoço e da parte superior do corpo.

Causa:

Não há ainda uma explicação científica para a ocorrência da síndrome, que pode estar associada a diferentes fatores.
Nascem crianças com Moebius em gestações normais.

Características:

Os nervos afetados na doença são o abducente e o facial, porém, muitas vezes há anomalias de outros pares de nervos cranianos, principalmente o glossofaríngeo e o hipoglosso. Como cada nervo é responsável por uma região da face, de acordo com os nervos afetados em cada caso há um conjunto de manifestações:

- face em máscara ou falta de expressão facial

- inabilidade para sorrir

- estrabismo convergente

- ausência de movimentação lateral dos olhos e do piscar

- dificuldade para fechar os olhos seguidos de ressecamento da córnea

- fraqueza muscular na parte superior do corpo

- hipoplasia de mandíbula e de maxila

- palato alto e estreito

- alterações de dentes

- alterações na fala

- problemas auditivos

- malformações de extremidades

- miopatia primária

- retardo mental

- pés tortos congênitos

- contratura flexora de joelhos e tornozelos

Tratamento:

Essa síndrome não possui cura, seu tratamento tem como objetivo proporcionar maior qualidade de vida ao portador, inclui cirurgias corretivas (ortopedia e estrabismo), fisioterapia, fonoterapia e terapia ocupacional. Cuidadores de indivíduos com essa síndrome deverão prestar atenção com os acometimentos bucais, uma vez que pesquisas apontam maior susceptibilidade desses indivíduos no desenvolvimento de lesões de cárie e doenças periodontais. A inclusão do cirurgião dentista na equipe de tramento é de fundamental importância para a promoção de saúde dos pacientes.